Paliativní péče bývá nejčastěji spojována s onkologií nebo se závěrem života. Její význam je dnes ale mnohem širší. Pomáhá lidem se závažným onemocněním žít co nejlépe, s co nejmenší bolestí, nejistotou a strachem. Své důležité místo začíná mít i v psychiatrii, což potvrzuje skutečnost, že PN Bohnice jako první psychiatrická nemocnice v České republice v lednu 2026 spustila Oddělení podpůrné a paliativní péče.
Nejen léčba, ale i úleva
Paliativní péče je aktivní, odborná a zároveň lidská forma pomoci člověku se závažným, pokročilým nebo nevyléčitelným onemocněním. Jejím cílem není za každou cenu nemoc odstranit, ale především zmírnit utrpení, zachovat co nejlepší možnou kvalitu života a zároveň podpořit důstojnost nemocného. Neznamená tedy konec léčby, ale změnu pohledu: do centra pozornosti se dostává to, co je pro konkrétního člověka v dané chvíli opravdu důležité. Paliativní péče se proto nezaměřuje jen na tišení bolesti a dalších obtíží, jako jsou únava, dušnost, nevolnost či nespavost, ale také na strach, úzkost, samotu a nejistotu. Tým pečující o takového pacienta ho vnímá jako člověka s vlastním příběhem, vztahy, obavami a přáními. Stejně důležitá je pochopitelně i podpora rodiny a blízkých, kteří bývají vážnou nemocí hospitalizovaného výrazně zasaženi.
Význam v psychiatrické péči
Paliativa v psychiatrii je téma, které bylo dlouho na okraji pozornosti. Stále častěji a jasněji se ukazuje, že i zde má své důležité místo. Pacienti se závažným duševním onemocněním totiž mnohdy nežijí jen s jednou diagnózou, ale k psychickým potížím se často přidávají i závažná tělesná onemocnění, neurologické komplikace, vyšší věk či celková křehkost. Někteří z těchto lidí mají omezenou schopnost svá přání formulovat, u jiných se schopnost rozhodovat mění v čase. O to důležitější je trpělivý, respektující a zcela individuální přístup s důrazem na komunikaci. Proto paliativní péče v psychiatrii neřeší jen fyzické symptomy, ale také bezpečí, psychickou stabilitu, přiměřenost léčby, kvalitu každodenního života a lidskou důstojnost. U velmi křehkých pacientů je třeba přemýšlet nejen o tom, co lze medicínsky udělat, ale také o tom, co má pro jejich život skutečný smysl a co odpovídá jejich naturelu i hodnotám. Již zmiňovaná práce s rodinou bývá někdy složitá, protože vzájemné vztahy mohou být v důsledku dlouhodobé zátěže nemocí narušené nebo zcela přerušené, proto se je tým snaží podle možností obnovit a posílit. U psychiatrických klientů tak nemusí být jen okrajovým doplňkem, ale nepochybně je důležitým rozšířením kvalitní psychiatrické praxe.
Nová kapitola v PN Bohnice
Psychiatrická nemocnice Bohnice od ledna 2026 zahájila činnost Oddělení podpůrné a paliativní péče a významně tak rozšířila své služby pro osobys pokročilým nevyléčitelným onemocněním. Jde o důležitý krok nejen pro samotnou nemocnici, ale i pro českou psychiatrii, protože se prakticky jedná o první psychiatrickou nemocnici na území České republiky, která tento typ služeb zavedla do péče o duševně nemocné. Paliativní péče v PN Bohnice je poskytována především formou konziliární činnosti na lůžkových odděleních, ale také ambulantně. Oddělení stojí na multidisciplinární spolupráci – tým tvoří lékař, sestra, sociální pracovník a psycholog, do spolupráce jsou však zapojeni i další odborníci z nemocnice. Právě tento přístup je zásadní, protože umožňuje reagovat na zdravotní, psychické i sociální potřeby v jejich vzájemných souvislostech.
Primářem nového Oddělení podpůrné a paliativní péče v PN Bohnice je MUDr. Ondřej Kopecký, MHA, který získal bohaté zkušenosti při pracovním pobytu na paliativní klinice univerzitní nemocnice v Mnichově. Od roku 2021 je také předsedou České společnosti paliativní medicíny. Vrchní sestrou je Mgr. Dagmar Ulovcová, která měla v posledních dvou letech na starosti Interní oddělení a Léčebnu dlouhodobě nemocných a koordinátorkou se stala Mgr. Martina Tesařová. Spuštění tohoto oddělení v nemocnici není pouze organizační novinkou, ale také mimořádně důležitým posunem v přemýšlení o podpoře nejzranitelnějších pacientů, přičemž na prvním místě stojí respekt k lidské jedinečnosti.
Aleš Jirmus
vrchní sestra Oddělení 35
