Reforma psychiatrické péče v PN Bohnice
PN Bohnice nadále pokračuje v procesu transformace psychiatrické péče. Změny, které probíhají, jsou v souladu se Strategií reformy psychiatrické péče vyhlášené Ministerstvem zdravotnictví ČR v roce 2013 a s Národním akčním plánem pro duševní zdraví 2020 – 2030.
Poskytování péče o pacienty je v souladu s Úmluvou o právech osob se zdravotním postižením.
Aktivity, které lze považovat za reformní, realizuje PN Bohnice postupně již od roku 2000, od roku 2018 probíhají změny pod metodickým vedením Ministerstva zdravotnictví. V PN Bohnice jsou zastřešeny samostatným oddělením Transformace, v rámci Úseku transformace a kvality řízení.
Aktuální reformní cíle PN Bohnice
- poskytovat vysoce kvalitní zdravotní péči poskytovanou v souladu s odbornými standardy,
- navyšovat počet akutních lůžek, kterých je stále nedostatek,
- zlepšovat ubytovací standard, snižovat počet lůžek na pokojích, revitalizovat a modernizovat léčebná i pololéčebná oddělení a neléčebné budovy v souladu s potřebami nemocnice,
- nadále rozvíjet specializovanou léčebnou péči v oblasti léčby závislostí na návykových látkách, v oblasti gerontopsychiatrie, v oblasti pedopsychiatrie,
- snižovat délku hospitalizací intenzivní spoluprací s ambulantními službami, denními stacionáři, centry duševního zdraví (dále „CDZ“) a dalšími týmy,
- pokračovat v nastavené a koordinované multidisciplinární spolupráci s návaznými službami, aby byli hospitalizováni pouze pacienti, pro které služba ve vlastním sociálním prostředí není dostatečná (pokračování deinstitucionalizace),
- individualizovat péči s ohledem na potřeby konkrétního pacienta,
- vhodnými terapeutickými aktivitami zlepšovat zdravotní stav pacientů,
- rozvíjet ambulantní péči, směřovat k akutním ambulancím,
- nastavit a rozvíjet péči v ambulanci s rozšířenou péčí,
- rozvíjet provoz stávajících denních stacionářů a vybudovat a provozovat další denní stacionáře,
- v roce 2025 v návaznosti na dokončení nového centrálního příjmu soustředit ambulantní služby do jedné budovy,
- rozvíjet provoz stávajících CDZ pro vážně duševně nemocné,
- rozvíjet provoz Forenzního multidisciplinárního týmu pro pacienty s nařízeným ochranným léčením (CDZ- OL),
- nadále poskytovat péči pacientům s nařízeným ochranným léčením na specializovaných odděleních,
- zachovat a rozvíjet krizovou péči (CKI),
- do roku 2030 vybudovat centrum komplexní péče o děti s duševním onemocněním (pouze za významné finanční podpory zřizovatele),
- rozšiřovat a prohlubovat působnost peer konzultantů a posilovat jejich roli v péči o pacienty na jednotlivých odděleních nemocnice,
- udržet vysokou kvalitu řízení nemocnice, pokračovat v péči dle nastavených standardů a akreditací,
- zvyšovat a rozšiřovat odbornou kvalifikaci personálu nemocnice odborným vzděláváním, včetně nastavené podpory,
- rozšiřovat vlastní kapacity chráněného bydlení a podporovaného sociálního bydlení a tím zvyšovat kvalitu života pacientů nemocnice.
Realizované cíle PN Bohnice v letech 2018 – 2024
- zřízení a provoz CDZ Praha 8, Praha 9 a Brandýsko ve spolupráci s Fokus Praha, z.ú.,
- v roce 2018 byl uveden do provozu denní stacionář pro pacienty s poruchami osobnosti,
- v roce 2018 vznikly další ambulance: psychiatrická, psychologická a ambulance zaměřená na metabolická onemocnění a léčbu závislostí na tabáku – AMETA,
- v roce 2020 zahájila svou činnost sociální služba PN Bohnice s označením Odlehčovací služby nemocnice,
- v roce 2020 PN Bohnice smluvně zajistila spolupráci s 18 komunitními službami hl. m. Prahy, Prahy Východ a Prahy Západ,
- v roce 2021 byla dokončena výstavba nového oddělení pro pacienty s potřebou zvýšené psychiatrické péče a pro pacienty s poruchami nálady (odd. 36),
- v roce 2021 byl v PN Bohnice zahájen provoz prvního multidisciplinárního týmu pro pacienty s nařízeným ochranným léčením v ČR (CDZ – OL) za spolupráce s Green Doors,
- od roku 2021 byl zaveden ve vnitřních předpisech nemocnice systém klíčových pracovníků, probíhá individuální plánování na základě osobního profilu pacienta společně se zástupci komunitních služeb (multidisciplinární spolupráce),
- v roce 2022 byla zavedena role pacientského ombudsmana v rámci právního oddělení nemocnice,
- v roce 2022 byla rozšířena kapacita pedopsychiatrické péče,
- od roku 2022 bylo zřízeno samostatné oddělení pro transformaci, jehož úkolem je úzce spolupracovat s managementem při plánování a realizaci změn,
- od roku 2024 poskytujeme komplexní péči v rámci ambulance s rozšířenou péčí – tzn. v týmu psychiatra, psychologa a psychiatrické sestry a výhledově se zapojením dalších zdravotnických profesí,
- počet akutních lůžek byl navýšen na aktuálních 266,
- počet lůžek následné péče se snížil na aktuálních 805.
Naše plány v souhrnu
V dalších letech PN Bohnice plánuje poskytovat služby lůžkové, stacionární, ambulantní i služby CDZ tak, aby nabídka služeb odpovídala potřebám pacientů.
Cílem je navyšovat počet lůžek akutní péče, otevřít další denní stacionáře, zaměřit se na přímou návaznost péče ambulantní, stacionární a lůžkové. Nadále usilujeme o zkrácení doby hospitalizace, poskytování péče ve vlastním sociálním prostředí (tzn. domácí prostředí) vždy, kdy je to možné. Chceme pokračovat v rozvoji multidisciplinárního přístupu v praxi, tato spolupráce se ukazuje jako efektivní podpora přechodu pacienta do péče CDZ i dalších komunitních týmů.
Oddělení Transformace v PN Bohnice
Kontakt: transformace@bohnice.cz
